آزمایش سریع تشخیصی H - FABP و میوگلوبین / CK - MB / Troponin I Combo

یک آزمایش سریع برای تشخیص انفارکتوس میوکارد (MI) برای شناسایی h-FABP ، میوگلوبین ، CK-MB و تروپونین I قلبی (cTnI) از نظر کیفی در خون ، سرم یا پلاسما CE تایید شده است.

برنامه های کاربردی:

کاست تست سریع H-FABP و Myoglobin / CK-MB / Troponin I Combo (کل خون / سرم / پلاسما) یک روش ایمنی کروماتوگرافی سریع برای تشخیص کیفی H-FABP ، میوگلوبین ، CK-MB و Troponin I قلبی است ( cTnI) در خون ، سرم یا پلاسما به عنوان کمک کننده در تشخیص انفارکتوس میوکارد (MI).

شرح:

میوگلوبین (MYO) ، کراتین کیناز MB (CK-MB) و تروپونین قلبی قلب (cTnI) پروتئین هایی هستند که پس از آسیب قلبی در جریان خون رها می شوند. میوگلوبین یک پروتئین هم هست که به طور معمول در عضلات اسکلتی و قلبی با وزن مولکولی 17.8 کیلو دالتون موجود است. ¹ وقتی سلول های ماهیچه ای آسیب می بینند ، میوگلوبین به دلیل اندازه نسبتاً کم ، به سرعت در خون آزاد می شود. سطح میوگلوبین در طی 2-4 ساعت پس از انفارکتوس ، به میزان قابل توجهی از سطح پایه افزایش می یابد ، در 9-12 ساعت به اوج می رسد و طی 24-36 ساعت به حالت اولیه باز می گردد. ^2،3 CK-MB آنزیمی است که در عضله قلب نیز وجود دارد ، با وزن مولکولی 87.0 کیلو دالتون است. ⁴ کراتین کیناز یک مولکول دایمیک است که از دو زیر واحد تعیین شده به عنوان "M" و "B" تشکیل شده است ، که برای تشکیل سه ایزوآنزیم مختلف ، CK-MM ، CK-BB و CK-MB ترکیب شده است. CK-MB ایزوآنزیم کراتین کیناز است که بیشتر در متابولیسم بافت عضله قلبی نقش دارد. ⁵ انتشار CK-MB درون خون به دنبال MI می تواند طی 3-8 ساعت پس از شروع علائم تشخیص داده شود. طی 9 تا 30 ساعت قله می یابد و طی 48 تا 72 ساعت به سطح پایه برمی گردد. ⁶ قلبی Troponin I پروتئینی است که در عضله قلب یافت می شود و دارای وزن مولکولی 22.5 کیلو دالتون است. ⁷ تروپونین I بخشی از یک مجتمع سه زیر واحد است که از Troponin T و Troponin C. تشکیل شده است. در کنار تروپومیوزین ، این مجموعه ساختاری جزء اصلی را تشکیل می دهد که فعالیت ATPase حساسبه کلسیم اکتیومیوزین را در ماهیچه های اسکلتی و قلبی تنظیم می کند. ⁸ پس از بروز آسیب قلبی ، تروپونین I 4-6 ساعت پس از شروع درد در خون رها می شود. الگوی انتشار Troponin I مشابه CK-MB است ، اما در حالی که سطح CK-MB پس از 72 ساعت به حالت عادی برمی گردد ، Troponin I به مدت 6-10 روز بالا می رود ، بنابراین یک پنجره طولانی تر برای تشخیص آسیب های قلبی فراهم می کند.

FABP یک نشانگر پلاسما به تازگی معرفی شده از انفارکتوس حاد میوکارد (AMI) است. سینتیک پلاسما FABP (15 کیلو دالتون) از نزدیک شبیه به میوگلوبین است که در آن غلظت پلاسما بالا در 2 ساعت پس از AMI یافت می شود و به طور کلی طی 18 تا 24 ساعت به حالت عادی برمی گردد. اما غلظت FABP در ماهیچه های اسکلتی 20 برابر کمتر از بافت قلبی است (برای میوگلوبین همان محتوای بافت قلبی و اسکلتی) ، که باعث می شود FABP از نظر قلبی خاص تر باشد
میوگلوبین این باعث می شود FABP یک نشانگر بیوشیمیایی مفید برای ارزیابی اولیه یا محرومیت از AMI باشد. FABP همچنین به نظر می رسد یک نشانگر پلاسما مفید برای تخمین اندازه انفارکتوس میوکارد باشد. FABP برای استفاده به عنوان یک استاندارد در روش ایمونواسی برای تشخیص زود هنگام انفارکتوس حاد میوکارد ، ایمونوژن برای تولید آنتی سرم ، استاندارد جرم FABP ، مطالعات بیوشیمیایی و ایمونوشیمیایی FABP ، ردیابی برای ید مناسب است.

کاست تست سریع H-FABP و Myoglobin / CK-MB / Troponin I Combo (کل خون / سرم / پلاسما) یک آزمایش ساده است که با استفاده از ترکیبی از ذرات روکش شده با آنتی بادی و جذب مواد معرف برای شناسایی کیفی H-FABP ، میوگلوبین ، CK انجام می شود. -MB و تروپونین I قلبی (cTnI) در خون ، سرم یا پلاسما. حداقل سطح تشخیص 8ng / ml H-FABP ، 50 گرم در میلی لیتر میوگلوبین ، 5ng / ml CK-MB و 0.5ng / ml Troponin I است.

چگونه استفاده کنیم؟

به آزمایش ، نمونه ، بافر و / یا کنترل ها اجازه دهید قبل از آزمایش دمای اتاق (15-30 درجه سانتیگراد) برسد.

1. کیسه را قبل از باز کردن ، به دمای اتاق بیاورید. کاست تست را از کیسه بسته شده جدا کرده و در اسرع وقت از آن استفاده کنید.
2. کاست را روی یک سطح تمیز و سطح قرار دهید.

برای نمونه سرم یا پلاسما :

• قطره چکان را به صورت عمودی نگه دارید و 2 قطره سرم یا پلاسما (تقریباً 50 متر لیتر) را به ترتیب به قسمت نمونه منتقل کنید ، سپس 1 قطره بافر (تقریبا 40 متر لیتر ) اضافه کنید و تایمر را شروع کنید. تصویر زیر را ببینید.

برای نمونه خون کامل Venipuncture :

• قطره چکان را به صورت عمودی نگه دارید و 2 قطره از خون کامل (تقریباً 50 متر لیتر ) به ترتیب به قسمت نمونه منتقل کنید ، سپس 1 قطره بافر (تقریبا 40 متر لیتر ) اضافه کنید و تایمر را شروع کنید. تصویر زیر را ببینید.

برای نمونه Fingerstick Whole Blood :

• برای استفاده از لوله مویرگی: لوله مویرگی را پر کرده و تقریباً 50 متر لیتر از نمونه خون کل انگشت را به ترتیب به قسمت نمونه کاست آزمایش منتقل کنید ، سپس 1 قطره بافر (تقریبا 40 میلی لیتر) اضافه کنید و تایمر را شروع کنید. تصویر زیر را ببینید.
• برای استفاده از قطره های حلق آویز: اجازه دهید 2 قطره حلق آویز از نمونه خون کل انگشت (تقریباً 50 میلی لیتر) به ترتیب در ناحیه نمونه کاست آزمایش قرار بگیرند ، سپس 1 قطره بافر (تقریبا 40 میلی لیتر) اضافه کنید و تایمر را شروع کنید. تصویر زیر را ببینید.

1. صبر کنید تا خط (های) رنگی ظاهر شود. نتایج را در 10 دقیقه بخوانید. نتیجه را بعد از 20 دقیقه تفسیر نکنید.

تفسیر نتایج

(لطفا به تصویر بالا مراجعه کنید)

مثبت: * یک خط رنگی در منطقه خط کنترل (C) و وجود یک یا چند خط رنگی در مناطق خط آزمایشی نشان دهنده یک نتیجه مثبت است. این نشان می دهد که غلظت h-FABP ، میوگلوبین ، CK-MB و / یا قلبی Troponin I بالاتر از حداقل سطح تشخیص است.

* توجه: شدت رنگ در ناحيه (خط) آزمايش بسته به غلظت H-FABP ، ميوگلوبين ، CK-MB و / يا تروپونين قلبي من در نمونه متفاوت خواهد بود. بنابراین ، هر سایه رنگ در مناطق خط تست باید مثبت تلقی شود.

منفی: یک خط رنگی در ناحیه خط کنترل (C) ظاهر می شود. هیچ خطی در ناحیه خط تست (T) ظاهر نمی شود. این نشان می دهد که غلظت h-FABP ، میوگلوبین ، CK-MB و قلبی Troponin I زیر حداقل سطح تشخیص هستند.

INVALID: خط کنترل ظاهر نمی شود. کمبود حجم نمونه یا تکنیک های نادرست رویه ای ، محتمل ترین دلایل شکست خط کنترل هستند. روش را مرور کنید و تست را با آزمایش جدید تکرار کنید. اگر مشکل همچنان ادامه داشت ، بلافاصله از کیت تست استفاده کنید و با توزیع کننده محلی خود تماس بگیرید.