گزارش اخیر سومین مورد انسانی از H5N1 که شامل یک کارگر مزرعه در میشیگان است که علائم تنفسی را تجربه می کند، نشان دهنده تحول قابل توجهی در وضعیت آنفولانزای مرغی فعلی است.به نظر مياد که اين ويروس در حال سازگاری به روش هایی است که خطرش را برای انسان ها افزایش می دهداین گونه از آنفولانزا پرندگان فراتر از گونه های پرندگان گسترش یافته است و گاو های شیری را در نه ایالت تحت تاثیر قرار داده و 69 گله را تحت تاثیر قرار داده است.همه موارد شناسایی شده در انسان شامل کارگران مزرعه ای بوده اند که در تماس مستقیم با گاوهای آلوده یا شیر بوده اند.در حالی که دو مورد اول علائم نسبتا خفیف مانند تحریک چشم را نشان می دادند، آخرین مورد علائم تنفسی از جمله سرفه را نشان داد.که ممکن است نشان دهنده تغییر در چگونگی تأثیر ویروس بر انسان و احتمال انتقال آسان تر آن باشد..

پاسخ به این تهدید، به ویژه در مورد آزمایش، ناکافی بوده است.برای درک گسترش ویروس و شناسایی موارد بدون علامت بسیار مهم است.با وجود توصیه های مکرر، آزمایشات سرولوژی محدود بوده است، که منجر به گزارش کمتر و درک ناقص از شیوع بیماری شده است.این گزارش کم نشان می دهد که افراد آلوده ممکن است بدون اطلاع ویروس را منتقل کنند.، به ویژه در جوامع کشاورزی که در آن تماس نزدیک با حیوانات و سایر کارگران مکرر است.

یک استراتژی آزمایش ملی جامع، که توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها هماهنگ می شود، ضروری است. این استراتژی باید شامل آزمایش های تشخیصی و سرولوژیک باشد.با تلاش های اطلاع رسانی برای اطمینان از دسترسی کارگران کشاورزی به آزمایش رایگان و قابل دسترسی و احساس امنیت در استفاده از آنارائه اطلاعات واضح در چندین زبان و ارائه پشتیبانی برای کسانی که آزمایش مثبت دارند، مانند مرخصی بیمار و مراقبت های پزشکی، بسیار مهم است.کارکنان بهداشتی باید آموزش دیده و با آزمایش های تشخیصی سریع مجهز شوند تا درمان مناسب و به موقع امکان پذیر شود.

علاوه بر این، بهبود نظارت و جمع آوری داده ها برای به دست آوردن یک تصویر واضح تر از شیوع بیماری ضروری است. این شامل افزایش آزمایش در مناطقی است که عفونت شناخته شده است،انجام غربالگری منظم از جمعیت های در معرض خطر و استفاده از رویکردهای نوآورانه مانند نظارت بر فاضلاب برای تشخیص زودهنگام ویروس در جوامع.

شیوع فعلی H5N1 نیاز به اقدام فوری و هماهنگ را نشان می دهد. ظهور علائم تنفسی در موارد انسانی یک تحول نگران کننده است.نشان دهنده احتمال شیوع گسترده تراجرای اقدامات قوی آزمایش و نظارت برای کاهش این خطر و جلوگیری از یک بیماری همه گیر احتمالی ضروری است.